ฉีดโบท็อกยกมุมปาก เหมาะกับใคร ? อันตรายไหม ? ยกมุมปากตก เห็นผลแค่ไหน ?

Categories
ฉีดโบท็อกซ์
ฉีดโบท็อกซ์ยกมุมปาก

การฉีดโบท็อกยกมุมปาก คือ วิธีช่วยปรับรูปปากที่โค้งตกลงให้ยกขึ้น เปลี่ยนใบหน้าที่ดูดุ บึ้งตึง ให้ดูเป็นมิตร สดใสขึ้น และดูเด็กลงครับ หมอจะฉีดโบท็อกไปที่กล้ามเนื้อ ดีเพรสเซอร์ แองกูไล ออริส (Depressor auguli oris) ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่ใช้ดึงมุมปากลงให้คลายตัวลง ทำให้มุมปากยกขึ้น 

หลังฉีดโบท็อกซ์ยกมุมปาก เห็นผลมากน้อยแค่ไหน ? ดีไหม ? ใช้กี่ยูนิต ? กี่วันเห็นผล ? อยู่ได้นานไหม ? อันตรายไหม ? ต่างจากการยกมุมปากด้วยวิธีอื่น ๆ อย่างไร ? เหมาะกับใคร ? สามารถเปรียบเทียบผลลัพธ์ ช่วยอะไรบ้าง ? และความคุ้มค่าก่อนตัดสินใจได้จากบทความนี้ครับ 

สารบัญ ฉีดโบท็อกยกมุมปาก

  1. ฉีดโบท็อกยกมุมปาก คืออะไร ?
  2. โบท็อกยกมุมปาก ช่วยอะไรบ้าง ?
  3. ฉีดโบท็อก ช่วยยกมุมปากได้จริงไหม ?
  4. โบท็อก ฟิลเลอร์ ร้อยไหม ผ่าตัด ยกมุมปาก ให้ผลลัพธ์แตกต่างกันอย่างไร ?
  5. โบท็อกยกมุมปาก เหมาะกับใคร ?
  6. โหงวเฮ้งรูปปากที่ดีควรมีลักษณะอย่างไรบ้าง ?
  7. ปัญหามุมปากตก เกิดจากอะไร ?
  8. ฉีดโบท็อกยกมุมปาก ดีไหม ?
  9. ฉีดโบท็อกยกมุมปาก กี่วันเห็นผล ?
  10. โบท็อกยกมุมปาก อยู่ได้กี่เดือน ?
  11. ข้อดี-ข้อเสียของการฉีดโบท็อกยกมุมปาก
  12. ฉีดโบท็อกยกมุมปาก อันตรายไหม ?
  13. ข้อควรรู้ และการเตรียมตัว ก่อนฉีดโบท็อกยกมุมปาก
  14. ข้อห้าม และการปฏิบัติตัวหลังฉีดโบท็อกยกมุมปาก
  15. โบท็อกยกมุมปาก ยี่ห้อไหนดี ? ราคาเท่าไร ?
  16. โบท็อกยกมุมปาก ใช้กี่ยูนิต ?
  17. ฉีดโบท็อกยกมุมปาก ที่ไหนดี ?
  18. โบท็อกยกมุมปากรีวิว
  19. ฉีดโบท็อกยกมุมปาก โปรโมชั่น

ฉีดโบท็อกยกมุมปาก คืออะไร ? 

ฉีดโบท็อกซ์ยกมุมปาก คือ การฉีดโบท็อก หรือโบทูลินั่ม ท็อกซิน ชนิดเอ (Botulinum Toxin Type A) เข้าไปเพื่อคลายกล้ามเนื้อดีเพรสเซอร์ แองกูไล ออริส (Depressor anguli oris muscle) ที่ทำหน้าที่ดึงมุมปากลง เมื่อกล้ามเนื้อคลายตัวก็จะไม่มีแรงดึงมุมปากลง จึงช่วยยกมุมปากขึ้นได้ครับ

ตำแหน่งกล้ามเนื้อยกมุมปาก

โบทูลินั่ม ท็อกซิน แบ่งได้หลายชนิดตามสายพันธุ์ ที่นำมาใช้ในทางการแพทย์และเสริมความงาม จะเป็นโบทูลินั่ม ท็อกซิน ชนิดเอ ซึ่งสกัดมาจากจากแบคทีเรียที่มีชื่อว่า คลอสตริเดียม โบทูลินัม (Clostridium Botulinum) หลังฉีดจะออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทให้ไม่สามารถหลั่งสารสื่อประสาทได้ จึงมีผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อ ทำให้กล้ามเนื้อคลายตัวชั่วคราว


โบท็อกยกมุมปาก ช่วยอะไรบ้าง ? 

  • ปรับรูปปากตกหรือโค้งลงให้ดูยกขึ้น
  • ยกกระชับผิวบริเวณมุมปากที่หย่อนคล้อย  
  • ลดความหน้าดุ หน้าบึ้ง ดูเป็นมิตรขึ้น 
  • ใบหน้าดูสดใสขึ้น ดูเด็กลง

ฉีดโบท็อก ช่วยยกมุมปากได้จริงไหม ?

การฉีดโบท็อก ช่วยยกมุมปากได้จริง แต่ยกมุมปากขึ้นได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ต้องมาฉีดซ้ำบ่อย ๆ และยังมีความเสี่ยง ถ้าฉีดโบท็อกซ์ยกมุมปากกับหมอที่ไม่มีประสบการณ์ ฉีดผิดตำแหน่ง อาจทำให้ปากเบี้ยว ปากเสียทรงได้    

มีวิธีอื่น ๆ อีกครับที่ช่วยยกมุมปากได้ปลอดภัย สามารถแก้ปัญหาได้ตรงจุด และเห็นผลชัดเจนกว่า หมอจะอธิบายในหัวข้อถัดไปครับ

ยกมุมปากวิธีไหนดี

โบท็อก ฟิลเลอร์ ร้อยไหม ผ่าตัด ยกมุมปาก ให้ผลลัพธ์แตกต่างกันอย่างไร ? 

การฉีดโบท็อกซ์ยกมุมปาก สามารถยกมุมปากขึ้นได้ แต่ได้เพียงเล็กน้อย ยังมีวิธียกมุมปากอื่น ๆ ที่คนไข้อาจจะเคยได้ศึกษาข้อมูลมาในเบื้องต้น เช่น ฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก ร้อยไหมยกมุมปาก และศัลยกรรมยกมุมปาก หมอจะอธิบายแต่ละหัตถการว่าสามารถยกมุมปากได้หรือไม่ ? และผลลัพธ์ที่ได้เป็นอย่างไร ? 

ฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก 

การฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก เป็นวิธียกมุมปากตก โดยไม่ต้องผ่าตัด แก้ปากคว่ำได้อย่างตรงจุด หลังทำเห็นการเปลี่ยนแปลงทันที ผลลัพธ์ชัดเจน และมีความปลอดภัย ทีมแพทย์ V Square Clinic มีเทคนิคเฉพาะ เน้นการฉีดเพื่อยกกระชับ โดยจะฉีดฟิลเลอร์ลงบริเวณใบหน้าช่วงบนหรือช่วงแก้มให้ยกกระชับขึ้นไป ทำให้มุมปากที่ตกยกขึ้นไปด้วย

รีวิวฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก
รีวิวฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก
รีวิวฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก
รีวิวฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก
รีวิวฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก
รีวิวฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก
รีวิวฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก
รีวิวฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก

ร้อยไหมยกมุมปาก 

ปกติการร้อยไหมจะร้อยเพื่อดึงหน้า ยกหน้าหย่อนคล้อย แต่มีหลายคลินิกครับที่นำมาใช้ยกมุมปาก ซึ่งสามารถยกมุมปากขึ้นได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น และถ้าดึงไหมตึงมาก ๆ ก็อาจจะทำให้ไหมขาดง่าย การร้อยไหมจึงนิยมใช้ในการปรับรูปหน้ามากกว่า ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับเทคนิคเฉพาะในการปรับรูปหน้าของแพทย์แต่ละคนด้วยครับ หมอจะประเมินเป็นรายเคส อาจพิจารณาให้ทำหลายหัตถการร่วมกันเพื่อผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

ร้อยไหมร่วมกับฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก ฟิลเลอร์ร่องแก้ม

ศัลยกรรมยกมุมปาก 

การศัลยกรรมผ่าตัดยกมุมปากเป็นวิธียกมุมปากแบบถาวร เหมาะกับเคสที่มุมปากตกมาก ๆ ไม่กลัวการผ่าตัด และมีเวลาพักฟื้น แต่ต้องเลือกศัลยแพทย์ที่มีความชำนาญ ถึงจะผ่าตัดยกมุมปากออกมาสวยงาม มุมปากทั้งสองข้างเท่ากัน ถ้าหากเกิดความผิดพลาดจะแก้ไขได้ยาก อาจทิ้งรอยแผลเป็นบริเวณมุมปาก และเสี่ยงต่อการอักเสบติดเชื้อ ถ้าดูแลหลังผ่าตัดยกมุมปากได้ไม่ดีครับ 


โบท็อกยกมุมปาก เหมาะกับใคร ? 

  • ผู้ที่มีปัญหารูปปากคว่ำหรือปากเส้นตรง ทำให้ใบหน้าดูบึ้ง ไม่สดใส
  • ผู้ที่อายุมากขึ้น ผิวหนังบริเวณมุมปากหย่อนคล้อย
  • ผู้ที่ไม่ต้องการผ่าตัดยกมุมปาก เพราะกลัวเจ็บและไม่มีเวลาพักฟื้นนาน
  • ผู้ที่ต้องการปรับทรงปาก เสริมโหงวเฮ้งตามลักษณะทรงปากที่ดี

โหงวเฮ้งรูปปากที่ดีควรมีลักษณะอย่างไรบ้าง ?

ตามโหงวเฮ้งแล้วตำแหน่งต่าง ๆ บนใบหน้า มีความสัมพันธ์กับโหงวเฮ้งครับ ปากก็เช่นเดียวกัน 

โหงวเฮ้งปากหรือริมฝีปาก ตำรา Chinese Physiognomy (700BC) จะเรียกว่าจุ้ยแซ เกี่ยวข้องกับหน้าที่การงาน การพูด การเจรจา และความซื่อสัตย์ หลายคนจึงให้ความสำคัญกับการมีโหงวเฮ้งปากที่ดี ซึ่งจะมีลักษณะเด่น ดังนี้

  • มีขอบ มีหยัก มุมปากตรงหรือยกขึ้นเล็กน้อย 
  • ขนาดริมฝีปากอวบอิ่มได้รูป เหมาะสมกับขนาดของใบหน้า
  • หากปากบาง ปากไม่เท่ากัน ปากแห้ง มุมปากตก เป็นลักษณะด้อยตามโหงวเฮ้งปาก 
โหงวเฮ้งริมฝีปาก

นอกจากตำราโหงวเฮ้งแล้ว ในวงการเสริมความงามจะใช้ทฤษฎี Golden Ratio หรือสัดส่วนทองคำ ในการปรับรูปปาก โดยสัดส่วนความสวยงามที่สมบูรณ์แบบจะมีสัดส่วนอยู่ที่ 1.618   

  • ขนาดของริมฝีปากบน : ล่าง ที่เหมาะสม คือ 1:1.618
  • ขอบริมฝีปาก มีสัดส่วนเท่ากันทั้ง 2 ข้าง 
  • มุมปากยกขึ้น ไม่ทิ่มลง
  • เมื่อมองด้านข้างแล้วลากเส้นจากปลายจมูกลงมาที่คาง ริมฝีปากล่างควรจะแตะเส้นนี้พอดี ส่วนริมฝีปากบนควรจะห่างจากเส้นนี้ 2 mm
  • มีร่องริมฝีปากบนที่เป็นรูปตัว M มีขอบหยักชัดเจน มีมิติ 
  • เนื้อริมฝีปากล่างไม่ควรใหญ่เกินขอบเขตของยอดตัว M ของริมฝีปากบน
  • เนื้อปากอวบอิ่ม เรียบเนียน ไม่มีริ้วรอย
มุมปากตามสัดส่วนทองคำ

ปัญหามุมปากตก เกิดจากอะไร ?

การแก้ปัญหามุมปากตก ปากคว่ำ แพทย์จะต้องประเมินปัญหาเป็นรายเคส เนื่องจากปัญหามุมปากเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น 

  • มุมปากตกจากอายุที่มากขึ้น 
  • กระดูกและไขมันยุบตัว 
  • คอลลาเจนและอีลาสตินในผิวเสื่อมสภาพ 
  • ผิวขาดความยืดหยุ่น หย่อนคล้อย
  • รูปทรงปากเดิม เช่น ปากคว่ำ มุมปากโค้งลง  

ฉีดโบท็อกยกมุมปาก ดีไหม ? 

การฉีดโบท็อกยกมุมปาก ช่วยยกได้เพียงเล็กน้อย อีกทั้งผลลัพธ์อยู่ได้ระยะสั้น ต้องมาฉีดบ่อย ๆ ปัจจุบันมีวิธียกมุมปากที่เห็นผล ตรงจุด ปลอดภัย และคุ้มค่ากว่า หมอจะประเมินปัญหาและแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมให้ครับ   

หมอประเมินใบหน้า โดยหมดรวี

ฉีดโบท็อกยกมุมปาก กี่วันเห็นผล ?

หลังฉีดโบท็อกยกมุมปาก จะเห็นผลใน 7-14 วัน จะเริ่มรู้สึกตึง ๆ บริเวณที่ฉีด เมื่อกล้ามเนื้อที่ใช้ยกมุมปากอ่อนแรงลง มุมปากจะยกขึ้นเล็ก ๆ ครับ


โบท็อกยกมุมปาก อยู่ได้กี่เดือน ?

โบท็อกยกมุมปาก ผลลัพธ์อยู่ไม่ถาวร อยู่ได้นานประมาณ 3-4 เดือน หลัง Botox สลาย มุมปากที่เคยยกขึ้นก็จะกลับมาตกเหมือนเดิม ต้องกลับไปฉีดโบท็อกซ์ยกมุมปากซ้ำเพื่อปรับรูปทรงปากใหม่ เพื่อคงผลลัพธ์


ข้อดี-ข้อเสียของการฉีดโบท็อกยกมุมปาก

ข้อดี ฉีดโบท็อกยกมุมปาก

  • ยกมุมปากขึ้นได้เพียงเล็กน้อย 
  • หลังฉีดไม่ต้องพักฟื้น สามารถใช้หน้า ใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ 

ข้อเสีย ฉีดโบท็อกยกมุมปาก 

  • ผลลัพธ์อยู่ได้ระยะสั้น ต้องมาฉีดซ้ำบ่อย ๆ 
  • มีความเสี่ยง หากฉีดกับแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์ อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น ฉีดโบท็อกแล้วปากเบี้ยว ปากเสียรูปทรง มุมปากสองข้างไม่เท่ากัน หรือมุมปากตก ปากคว่ำมากกว่าเดิม

ฉีดโบท็อกยกมุมปาก อันตรายไหม ? 

อันตรายจากการฉีด Botox ยกมุมปากเกิดขึ้นได้ครับ หากฉีดโบท็อกกับแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์ด้านการฉีดโบท็อก เพราะบนใบหน้าประกอบไปด้วยกล้ามเนื้อมัดเล็กและกล้ามเนื้อมัดใหญ่ที่สำคัญ แพทย์ที่ฉีดจะต้องมีความรู้ด้านกายวิภาคศาสตร์​ (Anatomy) ฉีดโบท็อกได้ถูกตำแหน่ง และรู้เทคนิคการฉีดที่ถูกต้อง

นอกจากประสบการณ์ของแพทย์แล้ว โบท็อกที่ฉีดต้องเป็นโบท็อกแท้ ไม่ใช่โบท็อกปลอม โบท็อกหิ้ว โบท็อกที่ไม่ผ่าน อย. เพราะอาจเกิดผลข้างเคียงได้ 

โบปลอม โบหิ้ว เสี่ยงอย่างไร ? ดูจบแล้วไม่โดนหลอก

ข้อควรรู้ และการเตรียมตัว ก่อนฉีดโบท็อกยกมุมปาก

ฉีดโบท็อกซ์ยกมุมปาก ต้องฉีดให้ถูกตำแหน่งกล้ามเนื้อที่ดึงมุมปากให้ตกลง ไม่ใช่ฉีดบริเวณมุมปากอย่างที่หลายคนมักเข้าใจผิด เพราะหากฉีดโบท็อกที่จุดนี้ ซึ่งเป็นตำแหน่งของกล้ามเนื้อไซโกมาติคัส เมเจอร์ (Zygomaticus Major) จะมีผลต่อระบบประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของมุมปาก เมื่อระบบประสาทไม่ทำงาน มุมปากก็จะตกลง ดูเหมือนคนหน้าบึ้ง และจะทำให้การพูดการยิ้มดูไม่เป็นธรรมชาติ 

ก่อนฉีดจึงควรปรึกษาแพทย์ที่มีประสบการณ์ และรู้วิธีการเตรียมตัวก่อนฉีดโบท็อก ดังนี้ 

  • ศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดโบท็อก 
  • เลือกคลินิกที่ได้มาตรฐานและแพทย์ที่มีประสบการณ์ 
  • ฉีดโบท็อกแท้ ผ่านการรับรองจาก อย.เท่านั้น 
  • ควรให้แพทย์เปิดขวดใหม่ ผสมโบท็อกให้ดูต่อหน้า 
  • งดยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด 
  • งดสครับ เลเซอร์ แว็กผิวหรือนวดหน้า 2-3 วัน
  • ปรึกษาหรือแจ้งแพทย์ก่อนทำทุกครั้ง หากมีโรคประจำตัว
ก่อนฉีดโบท็อกยกมุมปาก

ข้อห้าม และการปฏิบัติตัวหลังฉีดโบท็อกยกมุมปาก

หลังฉีดโบท็อก หมอจะแนะนำวิธีการดูแลตัวเอง การปฏิบัติตัว ซึ่งส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของโบท็อก และช่วยให้โบท็อกอยู่ได้นาน ดังนี้ 

  • ควรรีบขยับเกร็งกล้ามเนื้อในบริเวณที่ฉีดทันที 1-2 ครั้ง 
  • รับประทานอาหารที่มีแร่ธาตุสังกะสี ตามคำแนะนำของแพทย์
  • งดนอนราบ นอนคว่ำและก้มหัวต่ำกว่าอก 3 ชั่วโมง 
  • หลีกเลี่ยงความร้อนและกิจกรรมที่ทำให้หน้าแดง 48 ชั่วโมง 
  • งดอาหารรสจัด และอาหารหมักดอง 
  • งดสูบบุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 
หลังฉีดโบท็อกยกมุมปาก

โบท็อกยกมุมปาก ยี่ห้อไหนดี ? ราคาเท่าไร ? 

โบท็อกมีหลายยี่ห้อครับ แต่ละคลินิกอาจใช้ยี่ห้อโบท็อกยกมุมปากที่แตกต่างกันได้ แต่ยี่ห้อที่ได้รับความนิยมและผ่านการรับรองจาก อย. ที่ V Square Clinic เลือกใช้จะเป็น Allergan (โบอเมริกา),  Nabota/Aestox (โบเกาหลี), Xeomin (โบเยอรมัน), และ Dysport (โบอังกฤษ) ราคาจะขึ้นอยู่กับยี่ห้อและจำนวนยูนิต (U) ที่ใช้ 


โบท็อกยกมุมปาก ใช้กี่ยูนิต ? 

การฉีดโบท็อกมุมปาก ใช้ปริมาณโบท็อกไม่เยอะ หมอจะประเมินความเหมาะสมเป็นรายเคส


ฉีดโบท็อกยกมุมปาก ที่ไหนดี ? 

ฉีดโบท็อกซ์ยกมุมปาก ที่ V Square Clinic หมอประเมินปัญหาและอธิบายกับคนไข้ เพื่อความเข้าใจที่ตรงกันก่อนครับ ถึงผลลัพธ์ ระยะเวลาอยู่ได้นาน รวมถึงความเสี่ยงต่าง ๆ ครับ 

ถ้าคนไข้ต้องการยกมุมปาก โดยไม่ต้องผ่าตัด หมอจะแนะนำเป็นการฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก ซึ่งเป็นวิธีการแก้ไขมุมปากตกที่ตรงจุด ช่วยยกมุมปากตก แก้ปากคว่ำ เห็นการเปลี่ยนแปลงทันทีหลังทำ มีความปลอดภัย และคงผลลัพธ์อยู่ได้นานกว่าการฉีดโบท็อกยกมุมปาก  


โบท็อกยกมุมปากรีวิว

ก่อนทำควรดูรีวิวประกอบการตัดสินใจ โดยดูจากหลาย ๆ ช่องทาง จะได้เห็นทั้งข้อดี ข้อเสีย เช่น รีวิวใน Pantip รีวิวใน Tiktok มีหลายเคสครับที่ฉีดโบท็อกยกมุมปากมาแล้วปากเบี้ยว มุมปากยกไม่เท่ากัน ซึ่งการแก้ไขต้องรอให้โบท็อกสลายไปเอง หรือใช้ความร้อน เช่น นวดประคบร้อน ทำซาวน่า เพื่อให้โบท็อกสลายเร็วขึ้น แต่ก็ต้องใช้ระยะเวลา


ฉีดโบท็อกยกมุมปาก โปรโมชั่น

ที่ V Square  Clinic มีโปรโมชั่นฉีดโบท็อกมุมปากหลายยี่ห้อ ให้แพทย์เลือกใช้ หมอจะประเมินปัญหาเป็นรายเคส   

ปัจจุบันการฉีดโบท็อกที่ได้ผลลัพธ์ดี จะเน้นการฉีดลดริ้วรอยจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ การแสดงสีหน้า เช่น ฉีดโบท็อกลดริ้วรอยระหว่างคิ้ว ริ้วรอยหน้าผาก ริ้วรอยตีนกา (หางตา) ลดขนาดกล้ามเนื้อ เช่น 

โบท็อกลดกรามปรับรูปหน้าเรียว โบท็อกปีกจมูก ลดสัดส่วน เช่น โบท็อกกล้ามแขน โบท็อกน่อง หรือลดเหงื่อ เช่น โบท็อกรักแร้/ฝ่ามือ/ฝ่าเท้า 


สรุป

การฉีดโบท็อกซ์ยกมุมปาก ช่วยยกมุมปากขึ้นได้เล็กน้อยครับ และเป็นตำแหน่งที่มีความเสี่ยงครับ หากฉีดกับแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์ ฉีดโบท็อกผิดตำแหน่ง ไปถูกกล้ามเนื้อมัดอื่น อาจทำให้ฉีดโบท็อกแล้วปากเบี้ยว ปากเสียรูปทรง ปัจจุบันมีวิธียกมุมปากโดยไม่ต้องผ่าตัด ด้วยการฉีดฟิลเลอร์ยกมุมปาก สามารถยกมุมปากตก ปรับรูปปากคว่ำ ได้เห็นผลและตรงจุดกว่าครับ


สำหรับผู้อ่านทุกท่านที่มีข้อสงสัยเพิ่มเติม ทีมแพทย์ V Square Clinic ทุกคนยินดีให้คำปรึกษาฟรี โดยไม่มีค่าใช้จ่าย หรือสามารถปรึกษาหมอทาง inbox facebook หรือ Line นี้ได้เลยครับ หมอตอบเองครับ

หมอให้คำปรึกษา_หมอ40คน